오늘은 주걱턱 환자의 교정치료에 대해 간단히 이야기해보도록 하겠습니다.

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​ 주걱턱 안모를 가진 환자분은 대부분 전치부 반대교합(윗니가 아랫니를 덮는 것이 아닌 아랫니가 윗니보다 앞으로 나와 교합되는 것)을 가지고 있으며, 하악골의 비대칭, 그리고 구치부의 반대교합도 동반되는 경우가 많습니다.

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 ​일반적으로 주걱턱 안모는 Class III 부정교합으로 분류하는데, 이것은 상악골의 크기는 작고, 상대적으로 하악골의 크기는 큰 상하악 골격의 부조화를 보이는 부정교합을 일컫습니다. Class III 부정교합은 서양인보다는 동양인에서 특히 동아시아인에서 유독 많이 볼 수 있는데, 부정교합, 특히 골격적인 부정교합은 유전적인 영향이 매우 강하다는 것을 반증하는 것이기도 합니다.

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 ​골격적인 부조화가 큰 Class III 부정교합의 경우, 악교정 수술을 동반한 교정치료가 필요한 경우가 많습니다. 그만큼 골격적인 부조화를 교정으로 해결한다는 것은 매우 어려우며, 그 치료 한계도 명확합니다.

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 ​하지만, 심한 반대교합을 가지고 있는 환자이더라도 정확한 진단과 치료 계획만 뒷받침되어 준다면 충분히 만족할만한 결과를 이끌어낼 수 있는 케이스도 많이 있습니다.

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 ​다음은 제가 치료했던 환자들의 초진 사진입니다.

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​ 상당히 심한 전치부 반대교합을 가​지고 있으며, 비대칭이 심한 분도 있습니다. 이 환자들 중 다른 치과에서 교정 상담을 받고 교정 치료만으로는 치료가 불가능하고 수술 교정이 필요하다는 말씀을 듣고 저를 찾아와 주신 분도 계셨습니다.

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 ​이분들 모두 정밀 진단을 통해 비수술 교정치료를 진행하기로 결정하였고, 다음과 같이 모두 정상적인 교합으로 마무리되었으며 환자분들도 매우 만족해 하셨습니다.

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 ​하지만 사진과 비슷한 반대교합을 가진 환자분들이더라도 모두 비수술 교정치료가 가능한 것은 아닙니다.

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 ​정밀한 분석을 통해 환자가 가지고 있는 상하악골의 골격적인 특징, 교합 양상, 치아의 배열 상태, 비대칭 정도, 턱관절의 위치와 상태, 얼굴에 주걱턱 안모가 표현되는 정도 등을 분석하여 비수술 가능 여부를 정확히 판단하는 것이 중요합니다.

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 ​그러므로 이러한 주걱턱 부정교합을 가진 환자분들은 무엇보다도 임상경험이 풍부한 교정 전문의를 찾아가서 상담 받는 것이 중요하며,

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 ​특히 어렸을 때(앞니 영구치가 나오기 시작하는 시기)나 성장기에 이러한 양상의 부정교합을 보인다면 빠른 시일 안에 교정전문 치과를 내원하여 상담을 받아보시는 것이 꼭 필요합니다.

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치과교정과 전문의
김남준 대표원장